Я, Главный государственный санитарный врач по железнодорожному транспорту, Ю.Н.Каськов, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ), эффективность работы по их профилактике по сети железных дорог установил, что в осенне-зимний период 2009 – 2010гг. осуществлен ряд организационных и профилактических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
       По сравнению с 2008 годом в 2009 году наблюдался рост заболеваемости гриппом и ОРВИ. Показатель заболеваемости гриппом в 2009 году составил 223,1 на 100 тыс. населения, что на 91,7% выше, чем в 2008 году (116,4 на 100 тыс. населения). Показатель заболеваемости ОРВИ в 2009 году составил 10481,3 на 100 тыс. населения, что на 10,7% выше, чем в 2008 году (9470,4 на 100 тыс. населения). Рост заболеваемости гриппом и ОРВИ регистрировался на всех железных дорогах.
       В эпидсезоне 2009-2010 г.г. проводился учет заболеваемости высокопатогенным гриппом А H1N1. Всего зарегистрировано 193 случая, в том числе: 65 на Приволжской, 25 на Забайкальской, 19 на Московской, 12 на Октябрьской железных дорогах.
       В 2009 году против гриппа привито 529202 человека, что на 9687 меньше, чем в 2008 году (538889 человек). Процент охвата прививками против гриппа составил: на Восточно-Сибирской железной дороге - 33,8%, Дальневосточной - 20,4%, Западно-Сибирской - 21,1%, Юго-Восточной - 18,7%, Свердловской - 18,0%. На Октябрьской, Московской, Горьковской, Северной, Северо-Кавказской уровень охвата от 8,7% до 10,4%.
       Для иммунизации в ходе прививочной компании использовались вакцины: Гриппол, Ваксигрипп, Инфлювак, гриппозная интраназальная, Флюарикс, Агриппал, Бегривак, Грипповак, против гриппа А H1N1 - Инфлювир, Пандефлю, Моно Гриппол Нео.
       Нарушений условий транспортирования и хранения вакцин в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО «Российские железные дороги» в ходе проведенных проверок не выявлено.
       Для иммунизации населения Российской Федерации в 2010 - 2011 гг. планируется выпуск суммарно 30,6 млн. доз отечественных сезонных вакцин, в том числе: Гриппол (Уфимский филиал ФГУП НПО «Микроген»). - 16 млн. доз, Гриппол плюс (производства ООО ФК «Петровакс»). - 11,3 млн. доз, Гриппол Нео (производства ООО ФК «Петровакс»). - 1 млн. доз, Гриппол (производства Санкт-Петербургский ИВС). - 1 млн. доз, Грипповак (цельновирионная) (производства Санкт-Петербургский ИВС) - 1,3 млн. доз. В связи с продолжающейся циркуляцией вируса пандемического гриппа, антигенным дрейфом вируса A/Брисбен/10/2007 (H3N2) и увеличением доли вирусов антигенно подобных A/Perth/16/2009 (H3N2), Всемирная организация здравоохранения на сезон 2010-2011 годов для стран Северного и Южного полушарий рекомендовала включить в состав сезонных противогриппозных вакцин следующие штаммы: A/California/07/2009(H1N1), A/Perth/16/2009 (H3N2) и В/Brisbane/60/2008.
       С целью усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ, в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 5 апреля 1999г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006г. № 91-ФЗ «О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, № 27, 3 июля 2006г., ст. 2879)
 
       ПОСТАНОВЛЯЮ:
 
1. Начальнику Департамента здравоохранения ОАО «Российские железные дороги» С.А.Краевому рекомендовать обеспечить:
1.1.Рассмотрение вопроса о ходе подготовки организаций и учреждений к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, корректировку комплексных планов организации профилактических и противоэпидемических мероприятий.
1.2.Проведение расчета потребности в вакцинах для иммунизации железнодорожников.
1.3.Рассмотрение вопроса приобретения противогриппозных вакцин и противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ среди работников отрасли.
1.4.Создание необходимого резерва противовирусных препаратов, дезинфицирующих средств и других материальных ресурсов для лечения и профилактики гриппа и его осложнений.
1.5.Готовность негосударственных учреждений здравоохранения ОАО «Российские железные дороги» к работе в период подъема сезонной заболеваемости гриппом и ОРВИ.
1.6.Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО «Российские железные дороги» в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов».
1.7.Разработку комплексных мер по формированию у железнодорожников и членов их семей приверженности к вакцинации, а также регулярное информирование о необходимости личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ через средства массовой информации.
1.8.Представление информации о принятых мерах до 15 января 2011г.
 
2. Главным государственным санитарным врачам по железным дорогам обеспечить:
2.1.Действенный санитарно-эпидемиологический надзор за объектами железнодорожного транспорта по проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ, в том числе, за микроклиматом в организациях, детских дошкольных и образовательных учреждениях.
2.2.Установление контроля за ходом прививочной компании против гриппа.
2.3.Контроль за соблюдением «холодовой цепи» при хранении и транспортировании вакцин против гриппа в соответствии с требованиями нормативных документов.
2.4.Использование в полной мере кодекса об административных правонарушениях в случае выявления нарушений санитарного законодательства.
2.5.Контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачей информации в Управление Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту.
2.6.Принятие дополнительных мер по привлечению средств массовой информации к регулярному информированию населения о необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствиях отказа от профилактических прививок.
2.7.Предоставление информации о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа до 15 января 2011 г.
 
3.Главному врачу ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» Ю.М. Артеменкову обеспечить:
3.1.Учёт заболеваемости среди железнодорожников, подготовку донесений в  Управление Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту о возникновении групповых заболеваний гриппом и ОРВИ.
3.2.Анализ хода проведения прививочной компании и своевременное представление информации в Управление Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту.
3.3.Организацию в средствах массовой информации пропаганды о необходимости, целях и результатах иммунизации против гриппа железнодорожников и членов их семей
3.4.Систематический мониторинг за уровнем заболеваемости гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, проведение противоэпидемических мероприятий.
3.5.Предоставление информации о выполнении настоящего Постановления до 15 января 2011 г.
 
       Контроль за исполнением Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту С.С. Сурикову.