Управление Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту подводит итоги эпидсезона 2023 г. поклещевому вирусному энцефалиту (далее - КВЭ) и инфекциям, передающимся с укусами клещей.
По данным еженедельного мониторинга за КВЭ в эпидемический сезон 2023 г. количество обращений по поводу присасывания клещей по сети железных дорог составило 1 810 человек, в том числе детей - 54, (в 2022 г.–2 382 человека, в том числе детей - 28).
В2023 г. по сети железных дорог зарегистрировано 2 случая заболевания КВЭ (в 2022 г. - 14 случаев), 38 случаев заболевания иксодовым клещевым боррелиозом (в 2022 г. - 40 случаев), в организованных коллективах заболеваемость не зарегистрирована.
Исследовано 627 клещей, снятых с человека: на наличие возбудителей клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) – 596, иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ) – 458, моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ) – 230, гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) - 218.
Обнаружено клещей, положительных на КВЭ – 6, ИКБ – 99, МЭЧ –11, ГАЧ - 22.
В эпидсезон 2023 г. проведены профилактические мероприятия:
- акарицидные обработки на территории массового отдыха населения, летних загородных оздоровительных учреждений общей площадью 1 106,574 га; на указанных территориях также осуществлялся контроль качества и эффективности акарицидных обработок;
- вакцинировано против КВЭ более 65000 железнодорожников (83,4% от плана), вакцинация продолжается;
- в рамках санитарно-просветительной работы издано 1356 памяток, листовок; опубликовано 30 статей в газетах (журналах), проведено выступление на телевидении.
Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – это природно-очаговая острая вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, которая поражает центральную нервную систему. Переносчиками данного заболевания являются клещи.
Клещи заражают человека во время присасывания. Возможен контактный путь заражения: раздавливание клеща при его удалении и проникновение вируса через поврежденную кожу или попадание на слизистую глаз. Также заражение может произойти при употреблении некипяченого молока от больных коз, овец, коров, буйволов.
Заражение КВЭ происходит с апреля по сентябрь с пиком в мае-июне, во время наибольшей активности клещей.
Последствия заболевания разнообразны: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и летальному исходу.
Инкубационный период заболевания в среднем составляет 7-14 дней.
На сегодняшний день вакцинация является самым надежным способом предотвратить заболевание в случае инфицирования вирусом клещевого энцефалита.
Полный курс состоит из 3-х прививок. Предпочтительнее начинать вакцинацию осенью (в октябре - ноябре), чтобы вторую прививку сделать весной (в марте - апреле). Защита от клещевого энцефалита появляется не ранее, чем через две недели после введения второй дозы вакцины. Поэтому прививаться желательно так, чтобы вторая прививка была сделана не менее, чем за две недели до наступления сезона активности клещей или за 2 недели до выезда в неблагополучную по КВЭ территорию; через год прививку однократно повторяют. В последующем проводится ревакцинация с периодичностью 1 раз в 3 года.
Для решения вопроса назначения экстренной профилактики необходимо проведение исследования клеща, снятого с человека, на наличие антигена вируса клещевого энцефалита методом иммуноферментного анализа (ИФА) или полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против КВЭ. Препарат вводят лицам, не привитым против КВЭ, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках.
Введение иммуноглобулина человека против КВЭ рекомендуется не позднее 4-го дня после присасывания клеща.
На территории Российской Федерации для иммунизации против КВЭ зарегистрированы следующие вакцины:
- Клещ-Э-Вак(для детей с 1 года до 16 лет);
- ЭнцеВир Нео (для детей с 3 лет до 18 лет);
- Вакцина клещевого энцефалита (для детей старше 3 лет и взрослых);
- Клещ-Э-Вак(для лиц старше 16 лет);
- ЭнцеВир (для взрослых).