19 мая во всем мире отмечается Всемирный день воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) — дата, учреждённая для повышения информированности о таких хронических заболеваниях, как болезнь Крона и язвенный колит. В этот день важно говорить не только о самих ВЗК, но и о том, что может навредить кишечнику, ослабить его защитные функции или спровоцировать обострение — в частности, инфекционные заболевания.
К ВЗК относятся хронические, иммунно-опосредованные воспалительные процессы в кишечнике, к которым в первую очередь относятся:
- Язвенный колит — поражает толстую кишку, начинается с прямой кишки и может распространяться вверх.
- Болезнь Крона — может поражать любой отдел ЖКТ, ото рта до анального канала, но чаще всего — тонкую и толстую кишку.
ВЗК вызываются не инфекцией, а нарушениями работы иммунной системы. Однако инфекции могут усугублять течение этих заболеваний, провоцировать обострения, осложнения и даже запускать их развитие.
Почему важно защищать кишечник от инфекций?
Кишечник — это не только орган пищеварения, но и центр иммунной системы. Его слизистая оболочка содержит миллионы иммунных клеток и бактерий, поддерживающих равновесие между полезной и патогенной микрофлорой. Нарушение этого баланса может привести к воспалению, изменению проницаемости кишечной стенки, запуску аутоиммунных реакций, усугублению течения уже имеющихся заболеваний.
Какие инфекционные заболевания особенно вредны для кишечника?
1. Сальмонеллёз (Salmonella). Пути заражения: плохо обработанные яйца, мясо, молочные продукты, заражённая вода. Симптомы: диарея, высокая температура, рвота, боль в животе. Опасность: может нарушать микробиоту, провоцировать развитие постинфекционного синдрома и осложнять течение ВЗК.
2. Шигеллёз или дизентерия (Shigella). Заболевание проявляется как тяжёлая форма диареи с примесью крови и слизи, в связи с чем имеется высокий риск обезвоживания, повреждения слизистой оболочки кишечника и вторичных осложнений, а также может стать триггером для развития хронических воспалительных заболеваний.
3. Клостридиальная инфекция (Clostridium difficile) часто развивается на фоне приёма антибиотиков, особенно опасна для пациентов с уже существующими ВЗК. Симптомы: обильный водянистый стул, спазмы, лихорадка. Заболевание может вызывать псевдомембранозный колит — тяжёлое воспалительное поражение кишечника.
4. Ротавирус и норовирус. Вирусные гастроэнтериты, которые особенно распространены у детей, но могут быть опасны и для взрослых с ослабленным иммунитетом. Основная угроза — острая диарея, дегидратация, повреждение слизистой. У людей с ВЗК вирусные инфекции могут вызывать тяжелые обострения и повышать риск госпитализации.
5. Кампилобактериоз часто встречается у детей и подростков. Может вызывать как острый энтерит, так и реактивные артриты и синдром раздражённого кишечника, что осложняет диагностику при ВЗК.
6. Паразитарные инфекции (лямблиоз, амёбиаз) часто протекают скрыто, но могут вызывать хроническую диарею, метеоризм, снижение всасывания питательных веществ. Паразиты нарушают барьерную функцию кишечника и провоцируют иммунные реакции.
Наиболее уязвимы к инфекциям кишечника: пациенты с уже установленным диагнозом ВЗК; люди, проходящие иммуносупрессивную терапию (гормоны, биологические препараты); дети, пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями; те, кто пренебрегает правилами гигиены и термической обработки пищи.
Что важно делать:
- Соблюдать правила личной и пищевой гигиены.
- Тщательно мыть фрукты, овощи и руки перед едой.
- Употреблять только качественные и термически обработанные продукты.
- Избегать самолечения антибиотиками.
- Контролировать чистоту питьевой воды.
- При наличии ВЗК — обсудить с лечащим врачом возможную профилактику и вакцинацию.
- Не игнорировать первичные симптомы кишечной инфекции — особенно при уже имеющихся хронических заболеваниях ЖКТ.
Здоровый кишечник — это залог крепкого иммунитета и общего самочувствия. А значит, профилактика и своевременное лечение кишечных инфекций — важный шаг на пути к долголетию и качественной жизни.