Корь – вирусное заболевание, восприимчивость к которому составляет почти 100%. Болезнь характерна острым течением и особенно тяжело протекает у непривитых взрослых людей. Вирус опасен большим количеством серьезных осложнений со стороны дыхательной и нервной систем, вплоть до летального исхода.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.
Распространение кори среди населения поддерживается за счет лиц не привитых и лиц с неизвестным прививочным анамнезом. Единственным эффективным методом борьбы с корью является вакцинация.
В соответствии с СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» для обеспечения популяционного иммунитета к кориохват прививкамидетей в декретированных возрастах должен быть не менее 95%, среди взрослых в возрасте 18 - 35 лет - не менее 90%, лиц декретированных профессий 18 - 55 лет - не менее 90%.
Иммунизация населения против кори в Российской Федерации проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.Профилактические прививки проводятся детям и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний.
Для вакцинации используют живые ослабленные вакцины в моновалентной форме (вакцина, направленная только на профилактику кори) или комбинированнойс другими вакцинами, такими как вакцины против эпидемического паротита и/или краснухи. Также применяются комбинированные вакцины одновременно против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы.
Первую плановую прививку против кори проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую – в 6 лет при поступлении в школу. Вакцинация взрослых от 18 до 35 лет (включительно) проводится в случае, если они не болели корью, не были привиты или привиты однократно, не имеют сведений о прививках против кори. Также вакцинируют взрослых от 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска, не болевших, не привитых, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори.
Вакцинация против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, без ограничения возраста, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица старше 6 лет, привитые против кори однократно.Такая вакцинация проводится в кратчайшие сроки с момента выявления больного: при близком контакте – в течение 72 часов, при отдаленном контакте – в течение 7 дней.Детям, не привитым против кори, не достигшим прививочного возраста, а также лицам с противопоказаниям к вакцинации, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня от момента контакта.
В случае нарушения графика вакцинации детей допускается проводить одновременную вакцинацию живыми вакцинами с любой другой вакциной, введение которой показано в данное время. Более подробная информация о такой возможности указана в инструкциях по применению конкретных вакцин. Привитые живой вакциной дети могут получить повторную прививку другой моно- или комбинированной вакциной, и наоборот.
Все живые вакцины в некоторых случаях могут вызывать поствакцинальные реакции. В последующие 24 часа после введения вакцины против кори может появиться умеренная болезненность в месте инъекции, которая проходит в большинстве случаев в течение 2-3 суток без лечения. У 5-15% привитых на 7-12-й день после вакцинации может быть умеренное повышение температуры продолжительностью 1-2 дня. У 2% привитых на 7-10-й день после прививки возможно появление кореподобной сыпи продолжительностью до 2 суток.
Поствакцинальные осложнения возникают в сотни раз реже, чем при заболевании корью, что позволяет считать вакцинацию эффективной стратегией наименьшего риска. Гипотеза развития аутизма и хронических расстройств кишечника, в связи с введением вакцины против кори, на сегодняшний день опровергнута рядом тщательно проведенных исследований.
Иммунитет к кори после вакцинации сохраняется, по данным наиболее длительных наблюдений, более 25 лет, лишь у очень небольшого числа вакцинированных он может угасать.
Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.02.2023 № 1 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации» в Российской Федерации организована работа по выявлению лиц из числа детского и взрослого населения, не болевших корью, не получивших прививки против кори (не привитых против кори, привитых однократно) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, не имеющих сведений о прививках против кори, в том числе иностранных граждан.
В соответствии с письмом Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту от 28.03.2023 года № 99-00-02/01-07-379-2023 «О проведении подчищающей иммунизации против кори» проводится работа по вакцинации сотрудников холдинга ОАО «РЖД».
По состоянию на 10.08.2023 г. по сети железных дорог количество не привитого, однократно привитого населения старше 6 лет против кори, не болевшего корью населения РФ в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок на 01.01.2023 и не включенных в план на 2023 год всего – 10864 человека, в том числе детское население – 101 человек, взрослое население – 10763 человека.
Число подлежащих прививкам в рамках кампании подчищающей иммунизации всего – 10334 человека, в том числе детское население – 101 человек, взрослое население – 9821 человек, мигранты – 412 человек.
За отчетную неделю привито 428 человек, в том числе взрослое население – 428 человек. Число привитых нарастающим итогом на отчетную неделю всего – 5386 человек (52,1% от всех сотрудников, подлежащих прививкам), в том числе детское население – 95 человек (94% от всего детского населения, подлежащего прививкам), взрослое население – 5268 человек (53,6% от всего взрослого населения, подлежащего прививкам), мигранты – 23 человека (5,6% от всех мигрантов, подлежащих прививкам).
